６割が時間外に電話対応実績／地域医療貢献加算で厚労省調査

　厚生労働省は５月１８日の中医協総会に、２０１０年度診療報酬改定の結果検証に向けて実施した「外来管理加算の要件見直し及び地域医療貢献加算創設の影響調査」の速報値を報告した。１０年度改定で創設した地域医療貢献加算の施設基準を届け出ている診療所の６割程度が、診療時間外に電話で問い合わせを受けていた。中医協・診療報酬改定結果検証部会で詳細な分析と評価を行い、あらためて総会に報告する予定だ。

　地域医療貢献加算の施設基準を届け出ている診療所の５９.２％が、１０年１２月１４日午後から１２月２８日午前の１４日間に診療時間外に問い合わせの電話を受けていた。電話の受付件数は「１件」１４.２％、「２−４件」３１.７％、「５−９件」１５.８％、「１０−１９件」１３.１％、「２０−２９件」６.０％、「３０−４９件」５.５％、「５０件−」１.６％、「無回答」１２.０％だった。一方、施設基準を届け出ていない診療所で、時間外に問い合わせの電話を受けたのは１８.４％。受付件数は「２−４件」が最多の３５.７％だった。

　施設基準を届け出ている診療所に、届け出の際に変更した点を聞いたところ「加算新設前より施設基準を満たしており、特に変更なし」が最多の６４.８％。届け出後の時間外対応件数の変化については「あまり変わらない」が９３.２％だった。

　施設基準を届け出ていない診療所に理由を聞いたところ「時間外の電話対応の負担が大きい」が６２.９％で最も多かった。届け出予定の有無は「なし」が９８.８％だった。

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