骨太方針０９　社会保障抑制方針は削除せず　次年度予算では自然増認める

　政府は６月２３日、「経済財政改革の基本方針（骨太方針）２００９」を閣議決定した。焦点となっていた社会保障費の抑制に関しては、「基本方針２００６等を踏まえ」という文言の削除はせず、「社会保障の必要な修復をする」という文言を追加し、与謝野馨財務・金融・経済財政相が自民党に対し、１０年度予算編成で社会保障の自然増は認める、旨の確約を行うことで決着した。

　小泉政権最後の骨太方針０６は、０７年度から５年間の歳出削減計画に基づき、社会保障費１・１兆円を抑制することを掲げた。社会保障費の自然増抑制は、すでに０２年度に３０００億円、０３年度からは毎年２２００億円が抑え続けられてきており、これによる現場の疲弊はもう限界という声は、またしても阻まれた。

　また、基本方針と併せて改定した「中期プログラム」には、１１年度までに実施する重要事項として、（１）次期診療報酬改定で「選択と集中」の考えに基づき診療報酬配分の見直しを行う、（２）地域間、診療科間、病院・診療所間の医師の偏在是正のための効果的方策を講じる、（３）社会保障番号・カードの１１年度中の導入を目途に制度設計を行う、（４）１１年度当初までのレセプトの原則完全オンライン化、（５）都道府県に基金を設置し地域医療再生・強化を図る、などが盛り込まれている。