過去最高の３７兆円、前年度比３.９％増／１０年度国民医療費

　厚生労働省が９月２７日に発表した２０１０年度「国民医療費の概況」で、国民医療費が過去最高の３７兆４２０２億円となったことが分かった。前年度から１兆４１３５億円、３.９％の増加となる。厚労省は３.９％増の内訳について、１０年度診療報酬改定率０.１９％の影響を除き、人口の高齢化が１.６％程度、医療の高度化や疾病構造の変化などその他の要因が２.１％程度とみている。/p>

　人口１人当たりの医療費も過去最高を更新し、前年度比３.５％増の２９万２２００円だった。国内総生産（ＧＤＰ）に対する比率も同０.２１ポイント増の７.８１％、国民所得（ＮＩ）に対する比率も０.２０ポイント増の１０.７１％で、いずれも過去最高だった。

　厚労省はこれまで「一般診療医療費」としていた診療種類別区分を、「医科診療医療費」と「療養費等」に分けて算出した。医科診療医療費は２７兆２２２８億円で全体の７２.７％を占めた。そのうち、入院医療費が１４兆９０８億円（構成比率３７.７％）、入院外医療費が１３兆１３２０億円（同３５.１％）だった。薬局調剤医療費は６兆１４１２億円（同１６.４％）、歯科診療医療費は２兆６０２０億円（同７.０％）、入院時食事・生活医療費は８２９７億円（同２.２％）、療養費等は５５０５億円（同１.５％）、訪問看護医療費が７４０億円（同０.２％）だった。

　診療種類別伸び率を見ると、訪問看護医療費が１１.３％と最も大きく増加した。そのほか、病院の入院医療費の６.４％や薬局調剤医療費の５.５％などの伸び率が大きかった。一方、伸び率が小さかったのは一般診療所の入院外医療費の０.７％や病院の入院外医療費の２.５％など。

　厚労省は伸び率の要因について、１０年度改定で医科入院がプラス３.０３％、医科外来がプラス０.３１％となったことが考えられるとしている。訪問看護医療費については、もとの額が小さかったとする一方、事業所数や利用者数が増加していると指摘した。

　医科診療医療費を傷病分類別に見ると、最も多いのは「循環器系の疾患」で５兆６６０１億円（同２０.８％）。以下、「新生物」の３兆４７５０億円（同１２.８％）、「呼吸器系の疾患」の２兆１１４０億円（同７.８％）と続いた。

　制度区分別に見ると、医療保険等給付分が１７兆８９５０億円（同４７.８％）で最も多く、後期高齢者医療給付分が１１兆６８７６億円（同３１.２％）、患者等負担分が５兆１５１億円（同１３.４％）、公費負担医療給付分が２兆６３５３億円（同７.０％）だった。

　年齢階級別で見ると、「６５歳以上」が２０兆７１７６億円（同５５.４％）となり、全体の半分以上を占めた。（９/２８MEDIFAXより）