東京で赤字病院が拡大／全日病の１０年度病院経営調査

　全日本病院協会は、病院の経営状況を把握するため毎年５月に実施している「病院経営調査」の２０１０年度の調査結果をまとめ、１１月２０日の理事会に報告した。医業収支率は全体で２.４ポイントアップし改善しているが、東京では医業収支率１００％未満の赤字病院が０９年度の３３％から２ポイント増えて３５％となるなど、中小病院が東京で経営を維持していくことの厳しさが浮き彫りになった。

　西澤寛俊会長は、今回の調査結果に対して「５００床以上の病院を中心に医業収支の改善が認められた。１０年度診療報酬改定のプラス改定が影響していると考えられるが、病院の長期的な存続・再生を可能とする数値には至っていない」と語り、病院・診療所の安定的経営の維持に向け、継続的に検討していくことが重要と指摘した。

　経営調査は、例年通り５月１日から１カ月間を調査期間とし、全日病役員や代議員のほか、各県から無作為抽出した会員病院６００病院を客体とした。回答病院は３３５病院（回答率５５.８％）。３３５病院のうち、２００床未満は７５.２％を占めている。２００−４９９床は２２.１％、５００床以上は２.７％だった。

　病院の収支は、前年度調査の医業収支率１０４.３％から２.４ポイントアップし、今回調査では１０６.７％となった。医業収支率が１００％未満の赤字病院は、前年度調査で２９８病院のうち６８病院（２２.８％）だったのに対して、今回調査では３３５病院のうち６７病院（２０.０％）と減少傾向となった。

　一方で、東京の赤字病院は、０７年度調査で４２％、０８年度は５４％、０９年度は３３％、今回調査は３５％と推移している。政令指定都市の赤字病院の比率の１６％（前年度調査２２％）と比較しても、東京での赤字病院の比率は高い。全日病は、東京は大規模病院が多く、中小病院が経営を維持していくことが難しいためとみている。

　病床種別で見ると、一般病床の医業収支率は前年度調査の１０２.６％に対して今回調査は１０５.１％と２.５ポイントのアップとなった。療養病床、ケアミックス病院でも医業収支率は今回調査の方がアップしたが、精神病床だけは１１２.２％から今回調査で１００.３％とダウンした。ただ、全日病は精神病床については詳しい調査が必要としている。（１１/２４MEDIFAXより）