未収金、損金処理が大幅増／０９年度厚労省委託調査

　医療機関の未収金の損金処理が大幅に増加していることが、５月７日に厚生労働省が発表した２００９年度医療施設経営安定化推進事業の「０８年度病院経営管理指標」の調査報告書で分かった。０８年度末の損金処理額は０６年度末に比べて３４.０％増加していた。損金処理が増加する中で、０８年度末の未収金額は医業収益の約２％を占めており、未収金問題の深刻さがあらためて浮き彫りになった。

●１件当たりの未収金額も増加
　１医療機関当たりの未収金額の平均は０６年度末が６２８１万円、０７年度末が５９７４万円、０８年度末が５９６５万円とほぼ横ばいだった。一方、損金処理額は０６年度末で４３３万円、０７年度末が５０１万円、０８年度末が５８１万円と増加傾向にあり、結果的に医療機関の負担が増加していることが明らかになった。０８年度末では未収金額に占める損金処理額の割合が９.７％に上っていた。

　また、１件当たりの未収金額が１万６９１１円（０６年度末）から、１万８５７０円（０８年度末）に増加していた。

●回収努力は電話督促が３割
　医療機関の回収の取り組みについては「電話督促」が３０.４％と最も多かった。次いで「文書催促（一般文書）」が２９.４％、「訪問」が１８.４％となった。「裁判所による支払催促」は２.８％、「債権回収業者の利用」は２.２％にとどまった。

　未収金の回収対応の履歴管理は８４.９％の医療機関が行っていた。一方、未収金の回収対応策を検討する会議を開催していた医療機関は４３.１％と半数以下だった。

　同報告書は病院の経営状況などを調査し、指標として公表することで病院の経営改善の参考にすることが目的。厚労省医政局が調査を委託している。０９年度は未収金の問題にも焦点を当てた。医療機関に調査を実施し、医療法人１０３０病院、公的病院６０３病院の計１６３３病院から有効回答を得た（有効回答率２２.９％）。（５/１０MEDIFAXより）