国民医療費３６兆円、過去最高額／０９年度集計・厚労省

　厚生労働省は９月２９日、２００９年度「国民医療費の概況」を公表した。国民医療費は３６兆６７億円（前年度比３.４％増、１兆１９８３億円増）で過去最高額を更新。人口１人当たりの国民医療費は２８万２４００円（３.６％増、９８００円増）となった。国内総生産（ＧＤＰ）に対する国民医療費の比率７.６０％（０.５３ポイント上昇）と、国民所得に対する比率１０.６１％（０.７２ポイント上昇）も過去最高の高さだった。

　厚労省は医療費自然増の要因について、高齢化によるものが１.４％増、人口減の影響が０.１％減、医療の高度化・その他の影響が２.２％増とみている。

　制度区分別に見ると、医療保険等給付分は１７兆３３６８億円（２.３％増、構成比率４８.１％）、後期高齢者医療給付分は１１兆３０７億円（５.８％増、３０.６％）、公費負担医療給付分は２兆４６０１億円（５.５％増、６.８％）、患者負担分は４兆９９２８億円（１.６％増、１３.９％）となっている。軽減特例措置は２.８％増加した。

　財源別に見ると、公費分は１３兆４９３３億円（構成比率３７.５％）だった。そのうち国庫分は９兆１２７１億円（２５.３％）、地方分は４兆３６６２億円（１２.１％）となっている。保険料分は１７兆５０３２億円（４８.６％）で、そのうち事業主分は７兆３２１１億円（２０.３％）、被保険者分は１０兆１８２１億円（２８.３％）だった。その他は５兆１０２億円で、そのうち患者負担分は４兆９９２８億円（１３.９％）。

　診療種類別に見ると、一般診療医療費は２６兆７４２５億円（３.０％増、構成比率７４.３％）となった。そのうち入院医療費は１３兆２６０２億円（３.４％増、３６.８％）、入院外医療費は１３兆４８２３億円（２.６％増、３７.４％）だった。歯科診療医療費は２兆５５８７億円（０.７％減、７.１％）、薬局調剤医療費は５兆８２２８億円（７.９％増、１６.２％）、入院時食事・生活医療費は８１６１億円（０.１％増、２.３％）となっている。

　患者の年齢層を階級別に見ると、０−１４歳は２兆２５９５億円（構成比率６.３％）、１５−４４歳は４兆８９５１億円（１３.６％）、４５−６４歳は８兆９０４２億円（２４.７％）、６５歳以上は１９兆９４７９億円（５５.４％）。人口１人当たりの国民医療費を年齢階級別に見ると、０−１４歳は１３万２８００円、１５−４４歳は１０万３３００円、４５−６４歳は２６万１０００円、６５歳以上は６８万７７００円となった。

　一般診療医療費を主傷病で分類すると、「循環器系疾患」が最も多く５兆５３９４億円（構成比率２０.７％）、次いで「新生物」が３兆３９９３億円（１２.７％）、「呼吸器系疾患」２兆８８４億円（７.８％）、「筋骨格系および結合組織疾患」１兆９９８７億円（７.５％）、「腎尿路生殖器系疾患」１兆＋９８７０億円（７.４％）となった。６５歳未満では「新生物」が１兆４１６４億円（１２.３％）で最も多く、６５歳以上では「循環器系疾患」４兆１７９６億円（２７.４％）が多かった。性別で見ると、男性は「循環器系」「新生物」「腎尿路生殖器系」の順に多く、女性では「循環器系」「新生物」「筋骨格系および結合組織」の順だった。（９/３０MEDIFAXより）