【審査】突合・縦覧開始で査定件数2−3割増/支払基金・3月分速報  PDF

【審査】突合・縦覧開始で査定件数2−3割増/支払基金・3月分速報

 社会保険診療報酬支払基金は4月23日の定例会見で、3月審査分から開始した突合点検・縦覧点検の審査状況について速報値を示し、3月審査分は突合点検により査定件数は2−3割増が見込まれるとした。査定点数ベースでも1−2割増が見込まれるとした。

 3月審査分の査定件数は突合点検が10.5万件、縦覧点検が1.4万件で合わせて11.9万件となり、査定点数は突合点検が3102万点、縦覧点検が423万点で合わせて3525万点となった(いずれも速報値)。

 2月審査分の査定件数は50.5万件、査定点数は2億4236万点だったことから、仮に3月審査分が2月審査分と同水準の査定件数・点数になるとした場合、突合・縦覧による査定件数・点数が原審査の段階で加わり、3月審査分全体の査定件数は23.6%増の62.4万件(50.5万件+11.9万件)、査定点数は14.5%増の2億7761万点(2億4236万点+3525万点)となる計算だ。(4/24MEDIFAXより)

ページの先頭へ