【ポリオ】単独ＩＰＶ、９月に定期接種へ一斉切り替え／厚労省方針を了承

　厚生労働省は４月２３日の「不活化ポリオワクチンの円滑な導入に関する検討会」（座長＝岡部信彦・川崎市衛生研究所長）に、単独の不活化ポリオワクチン（ＩＰＶ）を９月１日から定期接種として導入する方針を示し、同検討会は了承した。医療現場での混乱を避けるため、生ポリオワクチン（ＯＰＶ）からＩＰＶへの切り替えは一斉に行い、ＩＰＶ導入後はＯＰＶを定期予防接種で使用しないこととした。厚生科学審議会・感染症分科会予防接種部会の了承を得た上で、予防接種実施規則の改正手続きに入る。

　ＩＰＶの導入をめぐっては、同検討会の構成員から「混乱を避けるために一斉切り替えが望ましい」という意見が、これまでの会合で多く上がっていた。

　１１月にジフテリア・百日咳・破傷風・不活化ポリオの４種混合ワクチン（ＤＰＴ―ＩＰＶ）が導入されることを前提に、厚労省は２０１２年度末までの単独ＩＰＶの需要量（２−３回の接種）を３６７.９万ドーズと推計。一方、単独ＩＰＶの供給量は１２年度末までに４７７万ドーズを見込んでおり、１２年度内には対象者が２−３回の接種ができるとみている。

　ただ、９月の単独ＩＰＶ導入を見据えて、１２年春の定期接種を控える人が増えれば、その分、需要も増える可能性がある。ポリオワクチンを接種しないことで免疫を持たない人が増えれば、国内でのポリオ流行の危険性も高まることから、厚労省は９月の単独ＩＰＶ導入まではＯＰＶの接種を呼び掛けていく。

●接種回数は２回から４回へ
　ＩＰＶの接種回数はＯＰＶの２回から４回に増える。ＩＰＶの接種間隔と標準的な接種年齢は、単独・４種混合のいずれも、ジフテリア・百日咳・破傷風の３種混合（ＤＰＴ）と同じとした。標準的な接種年齢は１期の初回接種が生後３−１２カ月未満、１期追加接種が初回接種終了後１２−１８カ月未満とした。１期の初回接種は２０日から５６日までの間隔を空けて３回、１期追加接種（４回目）は３回目接種終了後６カ月以上の間隔を空けるとした。

　ただ、ＤＰＴの既接種者、ＯＰＶの１回既接種者、医療機関が個人輸入したＩＰＶの既接種者などがおり、接種間隔を一律に規定することが難しいため、９月の導入後３年程度に限り、単独ＩＰＶは５６日以上の間隔を空けても接種可能とした。

　ＯＰＶを１回も接種していない人は、原則として単独ＩＰＶを４回接種することとする。ＯＰＶを１回接種した人は、あと３回ＩＰＶの接種を行う。ＤＰＴをすでに接種している人については、残りの接種は４種混合（ＤＰＴ―ＩＰＶ）ではなく原則として単独ＩＰＶとＤＰＴを使用することとした。　（４/２４MEDIFAXより）